膝关节由关节软骨、内外侧两个半月板、韧带、滑膜皱襞、周围的滑囊、肌腱等结构组成。这些结构发生病变,在关节活动时,都会产生不同的声音。一般来说,属于生理性弹响。
预防措施
① 避免长期、用力、快速屈伸膝关节运动。
② 运动前主动充分活动膝关节。 要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。
③ 平时主动行股四头肌锻炼,股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
④ 避免剧烈运动,防止髌骨关节面持续受压。 屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。避免持续性蹲位和剧烈的运动对髌骨关节面的压力,如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼尽量少做。避免突然改变锻炼的强度,增强力量和耐力的活动要循序渐进,逐渐加量。
⑤ 保持合适体重。合适体重能降低作用于膝关节上的重力,肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险,形成恶性循环,体重越大,疼痛越重;反之,体重越轻,疼痛越轻。
⑥ 补充软骨营养。 多食含维生素、蛋白质多的食物,如水果、青菜、肉类、海鲜等。必要时可以遵照医嘱口服硫酸/盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
⑦ 加强关节保护,注意保暖防寒。 天气严寒的季节,要给关节保暖,防止风寒入侵。如果要锻炼应带护膝,且不要超负重,可由小渐大,匀速省力。途中适当休息,并补充水分。
⑧ 及时治疗。 膝关节出现不适或不定位疼痛时,要考虑到早期髌骨软化症的可能,要及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。
⑨ 一旦确诊此病,在病变早期,应减少膝关节活动量,用绷带或轻便支架保护,如症状持续数月不能缓解而影响工作或生活时,可考虑手术。
⑩ 对于素有膝关节病的人,不宜登坡度过陡的山或上下大的台阶。
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