【图】肩关节活动方式图解 教你4种肩关节活动训练方法

三、腕关节训练方法

腕关节包括桡尺远端关节，桡腕关节和腕骨间关节系双轴关节，其生理运动功能可作额面轴的屈伸和矢状轴的桡、尺侧屈及旋转等运动。
（1）、被动运动或主动运动：康复治疗师上方手固定前臂远端近腕关节处，下方手握住腕关节远端的手指，进行腕关节的屈伸，桡尺侧屈及旋转等运动，运动时应注意要求患者手腕，手指充分放松。
（2）、助力运动、主动运动和牵张训练：腕关节的助力运动和主动运动可按以上方式，由患者主动用力完成腕关节的双轴向活动，作腕关节牵张时，患者取坐位肘关节屈曲并支撑于台面，康复治疗师用下方手固定患肢的前臂近腕关节处，上方手握住手掌的背侧，牵张患者腕关节作屈伸，尺桡侧屈及旋转等运动，注意上方手不要握住患者的拇指最好是握在第二掌骨部。
四、指掌关节训练方法
指掌关节由掌骨关节和腕掌共同组成，其生理运动功能包括屈、伸、内收、外展及作手弓的窝掌和方平的活动。
（1）、被动运动：康复治疗师面向患者，将四手指置于患者手掌中，拇指在手掌背侧，进行掌骨间的挤压以达到掌弓再变平，也可用两手分别握住患掌手背侧掌骨的内外侧，进行窝掌练习，即挤压掌骨而增大掌弓。
（2）、助力运动或主动运动：同上的方法由康复治疗师帮助患者主动完成运动训练，也可由患者利用健侧手对患指掌关节进行挤压，帮助指掌关节完成屈伸内收、外展活动，注意用力柔和，不应引起疼痛。
四、手指关节训练方法
主要是拇指关节和手指关节的屈伸和掌指关节的内收和外展。
（1）、被动运动：因患者手指的每一个关节均可单独活动，康复治疗对手指关节的活动可针对具体的单个关节实施，可采用一手的拇指和食指固定近端关节，另一手握住远端指节，进行屈伸和内收、外展练习，只要把掌指关节的近端充分固定就可作任何指间关节的活动。
（2）、主动运动和牵张训练：患者利用健肢手固定患手指的近端关节，然后可自主用力进行各指间关节的功能训练，对手指关节的牵张常采用先固定近端关节，再逐渐对多个指间关节进行牵张，为减轻对各小关节的挤压牵张宜从最远端关节开始，由于手指关节复杂而且多为关节肌支配，因此必须正确诊断出主要受限的指关节和肌群，然后进行逐个手指关节牵张，一般不做综合牵张，如因手指外在肌受损而引起手指关节活动受限，则牵张单个（固定其它关节）然后再同时牵张第二、三个关节，直至达到正常的活动度，也即是先活动最远端关节以减轻对手指小关节的过度挤压。

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